抗生素的使用基本原则顺口溜

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抗生素顺口溜

一看注射用抗生素必须用盐水配,抗生素不与碱性的生理盐水配伍、有些是说明书里没有的、但是随着临床经验的有些药应该与盐水配伍。例如,李国华报道,在甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液说明书中,禁忌项规定“禁与其它药物混合静滴或输注”,可是临床上常将盐酸帕珠沙星与氯化钠注射液等混合静滴。因为帕珠沙星溶液呈酸性,与碱性溶液或其它药物混合时易产生沉淀或降低效价。所以临床上应注意。二看是长效的一天一次用药冲管、必须两次用药要分开冲管,比如甘露醇必须快速滴入,若和其他的静脉用药同时滴入极易引起心力衰竭等情况而造成病人意外伤亡,又比如单硝酸异山梨酯可以持续静滴给药必要时24小时可以用药1次或者4次而保持药物的稳定性而起到持续的扩张冠脉的作用。但是某些长效的抗生素不能与其他药物混合静滴或冲管。三看是静脉用药的抗生素绝对不能肌内注射,因为静脉用药的抗生素其PH值都是按照静脉用药的要求调节的,且渗透压也适合静脉用药的标准。肌内注射后由于PH值及渗透压的不适极易引起注射部位感染及疼痛。

应用抗生素应注意三配伍原则

原则一:根据配伍后溶液的 PH 值选择溶媒:青霉素类及头孢类抗生素在近中性(PH 值 6-7)溶液中较为稳定,因此应选用 0.9%氯化钠注射液(PH 值 7.0-7.5)或 5%葡萄糖注射液(PH 值 5.0-7.0)作为溶媒。原则二:根据配伍后是否产生沉淀选择溶媒:青霉素类抗生素在酸性条件下易水解生成青霉素烯酸,在 pH 值u003c4 时,会形成聚合状态出现沉淀;头孢类抗生素在 PH 值u003c6 的情况下,可迅速水解而失去抗菌活性。因此该类药物宜选 0.9%氯化钠注射液为溶媒。原则三:根据注射剂的理化性质选择溶媒:林可霉素类、大环内酯类抗生素与葡萄糖溶液混合后可产生化学反应导致溶解度下降或产生沉淀物。因此林可霉素宜选 0.9%氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液溶解后静滴,而不选用 5%葡萄糖注射液作为溶媒。此外还可查阅相关的资料或者药物配伍禁忌表,必要时请药剂科人员协助解决。